消毒剂分类使用指南

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消毒剂分类使用指南

1、按杀灭微生物能力分类

1.1、高效消毒剂

高效消毒剂指可杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢（致病性芽孢菌）也有一定杀灭作用，达到高水平消毒要求的制剂。常见高效消毒剂有如下几种。

戊二醛属灭菌剂：广谱、高效，有气味，低毒，对金属腐蚀小。

过氧乙酸属灭菌剂：广谱、高效、低毒，对金属或织物有腐蚀性，受有机物影响大，稳定性差。

过氧化氢属高效消毒剂：广谱、高效、速效、无毒，对金属或织物有腐蚀性，受有机物影响很大，纯品稳定性好，稀释液不稳定。

二氧化氯属高效消毒剂：广谱、高效、速效，对金属有腐蚀性，对织物有漂白作用，受有机物影响大，活化液和稀释液不稳定。含氯消毒剂属高效消毒剂，广谱、高效、低毒，有强烈的刺激性气味，对金属有腐蚀性，对织物有漂白作用，受有机物影响大，消毒液不稳定。

过氧化氢银离子消毒剂：属高效消毒剂，广谱、高效、速效、长效、无毒、无味、无刺激，可杀灭各种细菌及病毒，能去除有害气体，释放负离子，稳定性好。

二溴海因：化学名为二溴二甲基乙内酰脲，是一种释放有效溴的消毒剂，可杀灭各种微生物，包括细菌繁殖体、芽孢、真菌和病毒，高效、广谱。

1.2、中效消毒剂

中效消毒剂指可杀灭分枝杆菌、真菌、病毒、及细菌繁殖体等微生物，达到消毒要求的制剂。常见中效消毒剂有如下几种。

碘类消毒剂：中效、速效、低毒，对皮肤无刺激，对二价金属有腐蚀性，受有机物影响很大，稳定性好。

复合碘、乙醇：中效、速效、无毒，对皮肤有刺激性，对金属无腐蚀性，受有机物影响很大，易挥发、不稳定。

1.3、低效消毒剂

低效消毒剂指可杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒，达到消毒要求的制剂。常见低效消毒剂有如下几种。

胍类消毒剂：对皮肤黏膜无刺激，对金属织物无腐蚀，受有机物影响轻微，稳定性好，包括醋酸氯己定、葡萄糖酸氯己定和聚六亚甲基胍等。

季胺盐消毒剂：包括单链季盐消毒剂和双长链季胺盐消毒剂，对皮肤黏膜无刺激，毒性小，稳定性好，如百毒杀、新洁尔灭等。

2、按照用途分类

按用途可分为物体表面消毒剂、医疗器械消毒剂、空气消毒剂、手消毒剂、皮肤消毒剂、黏膜消毒剂、疫源地消毒剂等。

3、按有效成分分类

常见的种类有醇类消毒剂、含氯消毒剂、含碘消毒剂、过氧化物类消毒剂、胍类消毒剂、酚类消毒剂、季铵盐类消毒剂等。

3.1、醇类消毒剂

最常用的是乙醇，它可凝固蛋白质，导致微生物死亡，属于中效消毒剂，可杀灭细菌繁殖体，破坏多数亲脂性病毒，如单纯疱疹病毒、乙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒等。

（1）主要消毒机理

①渗入细菌体内，吸收细菌蛋白的水分，进入蛋白质分子的肽链环节，使之发生变性和沉淀。

②破坏细菌的细胞壁，使之溶解。

③破坏微生物酶系统抑制细菌生长。

（2）有限成分含量

乙醇含量为70%～80%（V/V），含醇手消毒剂＞60%（V/V），复配产品可依据产品说明书。

（3）杀菌效果影响因素

①浓度。乙醇杀菌最佳浓度为70%～75%(V/V)。此浓度下既能使组成细菌的蛋白质凝固，又不会形成阻挡乙醇分子继续向菌群内部渗透的保护包膜，同时该浓度下其渗透压与细菌菌体渗透压相近，可以在细菌表面蛋白质未变性前不断地向其内部渗入，达到杀灭的浓度、剂量，也就能彻底将外、中、里层的全部细菌杀灭，达到彻底消毒的目的和效果。所以，乙醇类消毒剂的最佳浓度应为70%～75%(V/V)。同时，水对乙醇发挥杀菌作用非常必要，因此用于消毒时需要对乙醇进行稀释，但浓度低于30%时杀菌作用很小。过浓或过稀的乙醇，杀菌作用都有所降低。不同浓度乙醇杀灭细菌所需作用时间见表1。

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